Dr Brice Riera
📖 Dans les recommandations/guidelines de l’Association Américaine des Endodontistes en 2022, 𝐥𝐞𝐬 𝐟𝐞̂𝐥𝐮𝐫𝐞𝐬/𝐟𝐫𝐚𝐜𝐭𝐮𝐫𝐞𝐬 𝐬𝐨𝐧𝐭 𝐜𝐥𝐚𝐬𝐬𝐢𝐟𝐢𝐞́𝐞𝐬 en :
📍 Infraction ou craze line = une fêlure de l’émail sans perte de structure dentaire
📍 Fêlure ou cracked tooth = fine rupture de surface de l’émail et de la dentine, et possiblement du cément, de profondeur et d’extension inconnues
➡️ La fêlure peut s’étendre sur la face proximale de la couronne.
➡️ Lorsque la fêlure progresse jusqu’à la racine : c’est la 𝐟𝐫𝐚𝐜𝐭𝐮𝐫𝐞 𝐫𝐚𝐝𝐢𝐜𝐮𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞 𝐯𝐞𝐫𝐭𝐢𝐜𝐚𝐥𝐞 = fracture radiculaire dont les fragments sont incomplètement séparés
➡️ La fracture radiculaire verticale peut évoluer en 𝐬𝐩𝐥𝐢𝐭 𝐭𝐨𝐨𝐭𝐡, lorsque les fragments radiculaires sont complètement séparés longitudinalement.
🔍 ATCD de traumatisme domestique de ce jeune garçon vers l’âge de 6 ans sur les dents antérieures maxillaires.
À cet âge, les incisives centrales avaient fait leur éruption mais les racines étaient encore immatures.
Il faut environ 4 ans aux racines des incisives centrales afin d’effectuer leur édification radiculaire complète.
Kyle a 10 ans le jour de la consultation. 4 ans se sont passés depuis le traumatisme. L’édification radiculaire est terminée. Mais le développement de ses racines ne s’est pas déroulé normalement.
➡️ 𝐂’𝐞𝐬𝐭 𝐥𝐚 𝐝𝐢𝐥𝐚𝐜𝐞́𝐫𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐜𝐨𝐫𝐨𝐧𝐨-𝐫𝐚𝐝𝐢𝐜𝐮𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞. 𝐂𝐨𝐦𝐛𝐢𝐧𝐞́𝐞 𝐚̀ 𝐮𝐧𝐞 𝐨𝐛𝐥𝐢𝐭𝐞́𝐫𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐜𝐚𝐧𝐚𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞 𝐩𝐨𝐮𝐫 𝐥𝐚 𝐝𝐞𝐧𝐭 𝟐𝟏.
📖 L’étude de Aquilino & Caplan 2002 met en évidence que 𝐥𝐞𝐬 𝐝𝐞𝐮𝐱𝐢𝐞̀𝐦𝐞𝐬 𝐦𝐨𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞𝐬 𝐭𝐫𝐚𝐢𝐭𝐞́𝐞𝐬 𝐚𝐮 𝐧𝐢𝐯𝐞𝐚𝐮 𝐜𝐚𝐧𝐚𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞 𝐬𝐨𝐧𝐭 𝐩𝐥𝐮𝐬 𝐬𝐮𝐬𝐜𝐞𝐩𝐭𝐢𝐛𝐥𝐞𝐬 𝐝𝐞 𝐬𝐞 𝐟𝐫𝐚𝐜𝐭𝐮𝐫𝐞𝐫 et de nécessiter une extraction que les autres.
En 2011, Ng met en évidence que 𝐥’𝐚𝐛𝐬𝐞𝐧𝐜𝐞 𝐝𝐞 𝐜𝐨𝐧𝐭𝐚𝐜𝐭 𝐩𝐫𝐨𝐱𝐢𝐦𝐚𝐥 𝐞𝐬𝐭 𝐮𝐧 𝐟𝐚𝐜𝐭𝐞𝐮𝐫 𝐝𝐞 𝐫𝐢𝐬𝐪𝐮𝐞 affectant le pronostic d’une dent traitée au niveau canalaire. ⚡
📖 L’étude prospective de Davis & Shariff 2019 met en évidence un 𝐭𝐚𝐮𝐱 𝐝𝐞 𝐬𝐮𝐫𝐯𝐢𝐞 𝐝𝐞 𝟗𝟔% 𝐬𝐮𝐫 𝐮𝐧𝐞 𝐩𝐞́𝐫𝐢𝐨𝐝𝐞 𝐝𝐞 𝟐 – 𝟒 𝐚𝐧𝐬, 𝐩𝐨𝐮𝐫 𝐥𝐞𝐬 𝐝𝐞𝐧𝐭𝐬 𝐭𝐫𝐚𝐢𝐭𝐞́𝐞𝐬 𝐚𝐮 𝐧𝐢𝐯𝐞𝐚𝐮 𝐜𝐚𝐧𝐚𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞 et couronnées, qui présentaient des fêlures au niveau de l’orifice canalaire et jusqu’à 5 mm en-dessous. 💥
🎉 𝐓𝐫𝐞̀𝐬 𝐛𝐨𝐧𝐧𝐞 𝐞𝐭 𝐡𝐞𝐮𝐫𝐞𝐮𝐬𝐞 𝐚𝐧𝐧𝐞́𝐞 𝟐𝟎𝟐𝟒 𝐚̀ 𝐭𝐨𝐮𝐬 ! Patients, correspondants, et amis.
On vous souhaite d’être épanouis et de vivre des aventures.
À très vite pour de nouveaux contenus, de nouveaux projets, de nouvelles rencontres ! 🎉
🔍 La 𝐦𝐞́𝐭𝐡𝐨𝐝𝐞 𝐝𝐞𝐬 𝐞́𝐥𝐞́𝐦𝐞𝐧𝐭𝐬 𝐟𝐢𝐧𝐢𝐬 est une modélisation mathématique de la dent et de sa fonction. Autrement dit, l’émail, la dentine, le cément, l’os, la pulpe, etc… sont simulés sur ordinateur et peuvent être étudiés pendant la fonction.
📖 Cette étude s’intéresse à 𝐥’𝐢𝐦𝐩𝐚𝐜𝐭 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐜𝐡𝐢𝐫𝐮𝐫𝐠𝐢𝐞 𝐞𝐧𝐝𝐨𝐝𝐨𝐧𝐭𝐢𝐪𝐮𝐞 𝐬𝐮𝐫 𝐮𝐧𝐞 𝐝𝐞𝐧𝐭 𝐦𝐨𝐧𝐨𝐫𝐚𝐝𝐢𝐜𝐮𝐥𝐞́𝐞, par la méthode des éléments finis.
Lorsqu’une dent avec lésion apicale est traitée par chirurgie endodontique (dont la résection apicale est de 3 mm), on retrouve une :
📍 Augmentation de 8,6 % des contraintes biomécaniques sur la dent
📍 Augmentation de 21,3 % de la mobilité de la dent
Entre une dent traitée par microchirurgie endodontique (dont la résection apicale est de 3 mm), et une dent avec guérison péri-apicale, on retrouve une :
📍 Diminution de 8,6 % des contraintes biomécaniques sur la dent
📍 Diminution de 7% de la mobilité dentaire
Entre une situation pré-opératoire avec lésion apicale et une situation péri-apicale cicatrisée,
📍 Pas de différence en termes de contraintes biomécaniques
📍 + 14,3 % de mobilité dentaire