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Décision Thérapeutique

Un retraitement a été entrepris par un confrère.

Une lime s’est fracturée, et une tentative de dépose a été initiée.

L’infection intra-canalaire provoque les réactions inflammatoires péri-apicales au niveau des racines mésiale et distale.

➡️ Techniquement, le retraitement canalaire est envisageable :

📍d’un point de vue orthograde, avec dépose ou by-pass de l’instrument fracturé

📍d’un point de vue chirurgical, en cas de retraitement orthograde pas suffisamment efficace du point de vue de la cicatrisation osseuse

𝐌𝐚𝐢𝐬 𝐞𝐬𝐭-𝐜𝐞 𝐪𝐮𝐞 𝐜𝐞 𝐬𝐞𝐫𝐚𝐢𝐭 𝐫𝐞𝐧𝐝𝐫𝐞 𝐬𝐞𝐫𝐯𝐢𝐜𝐞 𝐚𝐮 𝐩𝐚𝐭𝐢𝐞𝐧𝐭 ❓

Le pronostic endodontique n’étant qu’une partie du problème.

Le pronostic global de la dent dépend également

  • du pronostic parodontal 
  • du pronostic prothétique 
  • du pronostic biomécanique 

Étant donné le délabrement des structures dentinaires

  • est-ce qu’une prothèse est réalisable de façon fiable et pérenne ❓
  • quid du risque de fracture ❓

 

 

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