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La dentine péri-cervicale

🦷 La dentine péri-cervicale est une des poutres de résistance biomécanique de la dent.

📍Il s’agit de la dentine située 4 mm au-dessus et 4 mm au-dessous de la jonction émail-cément.
📚 𝐔𝐧 𝐜𝐨𝐧𝐜𝐞𝐩𝐭 𝐞́𝐯𝐨𝐪𝐮𝐞́ 𝐝𝐞̀𝐬 𝟐𝟎𝟏𝟎 𝐩𝐚𝐫 𝐃. 𝐂𝐥𝐚𝐫𝐤 𝐞𝐭 𝐉. 𝐊𝐡𝐚𝐝𝐞𝐦𝐢.

📖 L’étude d’Elkholy et al. 2021 semble montrer que c’est dans cette zone que se trouve la plus grande force de contrainte lors des cycles de mastication (simulés par la méthode des éléments finis).

⚠️ 𝐏𝐥𝐮𝐬 𝐬𝐨𝐧 𝐞́𝐩𝐚𝐢𝐬𝐬𝐞𝐮𝐫 𝐝𝐢𝐦𝐢𝐧𝐮𝐞, 𝐩𝐥𝐮𝐬 𝐥𝐞 𝐫𝐢𝐬𝐪𝐮𝐞 𝐝𝐞 𝐟𝐫𝐚𝐜𝐭𝐮𝐫𝐞 𝐚𝐮𝐠𝐦𝐞𝐧𝐭𝐞𝐫𝐚𝐢𝐭.

❓𝐐𝐮’𝐞𝐬𝐭-𝐜𝐞 𝐪𝐮𝐢, 𝐞𝐧 𝐞𝐧𝐝𝐨𝐝𝐨𝐧𝐭𝐢𝐞, 𝐩𝐞𝐮𝐭 𝐝𝐢𝐦𝐢𝐧𝐮𝐞𝐫 𝐥’𝐞́𝐩𝐚𝐢𝐬𝐬𝐞𝐮𝐫 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐝𝐞𝐧𝐭𝐢𝐧𝐞 𝐫𝐚𝐝𝐢𝐜𝐮𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞 ?

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Comment gérer la comptabilité des cabinets dentaires

💬 Comment effectuez-vous la comptabilité analytique pour suivre au quotidien les finances du cabinet ?

📝 à la main ?
👨‍💼 avec un DAF ?
📊 avec votre expert-comptable ?
📱 avec une application ?
🤖 avec l’IA ?

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Conséquences d’un traumatisme de la dent temporaire sur la dent permanente

📄 Ce papier de 1971 n’a pas pris une ride.

❓𝐐𝐮𝐞𝐥𝐥𝐞𝐬 𝐩𝐞𝐮𝐯𝐞𝐧𝐭 𝐞̂𝐭𝐫𝐞 𝐥𝐞𝐬 𝐜𝐨𝐧𝐬𝐞́𝐪𝐮𝐞𝐧𝐜𝐞𝐬 𝐝’𝐮𝐧 𝐭𝐫𝐚𝐮𝐦𝐚𝐭𝐢𝐬𝐦𝐞 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐝𝐞𝐧𝐭 𝐭𝐞𝐦𝐩𝐨𝐫𝐚𝐢𝐫𝐞 𝐬𝐮𝐫 𝐥𝐚 𝐝𝐞𝐧𝐭 𝐩𝐞𝐫𝐦𝐚𝐧𝐞𝐧𝐭𝐞 ?

📌 Dyschromie de l’émail
📌 Hypoplasie de l’émail
📌 Dilacération coronaire
📌 Malformation de type odontoïde
📌 Dédoublement radiculaire
📌 Angulation ou dilacération radiculaire
📌 Arrêt de l’édification radiculaire
📌 Séquestration du germe de la dent permanente mature
📌 Perturbation de l’éruption (ectopique, précoce, retardée, ou n’arrivant jamais)

 

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Endodontie & tips productivité

🧠 Quels sont les tips de productivité qui vous aident au quotidien au cabinet ? 💬

🍅 Pomodoro ?
🧘‍♀️ Routines ?
📝 Prises de notes ?
📊 Pareto ?
⏳ Eisenhower ?

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Cas : nécrose pulpaire

🔍 𝐍𝐞́𝐜𝐫𝐨𝐬𝐞 𝐩𝐮𝐥𝐩𝐚𝐢𝐫𝐞
🔎 𝐏𝐚𝐫𝐨𝐝𝐨𝐧𝐭𝐢𝐭𝐞 𝐚𝐩𝐢𝐜𝐚𝐥𝐞 𝐚𝐬𝐲𝐦𝐩𝐭𝐨𝐦𝐚𝐭𝐢𝐪𝐮𝐞

🦷 𝐐𝐮𝐞 𝐬𝐞 𝐩𝐚𝐬𝐬𝐞-𝐭-𝐢𝐥 𝐞𝐧 𝐜𝐨𝐫𝐨𝐧𝐚𝐢𝐫𝐞 : 𝐝𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨𝐬𝐭𝐢𝐜 ❓
📌 Pourquoi en sommes-nous arrivés là ❓

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Ergonomie en endodontie

🪑🔬 𝐄𝐫𝐠𝐨𝐧𝐨𝐦𝐢𝐞 𝐞𝐧 𝐞𝐧𝐝𝐨𝐝𝐨𝐧𝐭𝐢𝐞

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Causes des résorptions radiculaires

🦷 𝐀̀ 𝐪𝐮𝐨𝐢 𝐩𝐞𝐮𝐯𝐞𝐧𝐭 𝐞̂𝐭𝐫𝐞 𝐝𝐮𝐞𝐬 𝐥𝐞𝐬 𝐫𝐞́𝐬𝐨𝐫𝐩𝐭𝐢𝐨𝐧𝐬 𝐫𝐚𝐝𝐢𝐜𝐮𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞𝐬 𝐜𝐞𝐫𝐯𝐢𝐜𝐚𝐥𝐞𝐬 𝐦𝐮𝐥𝐭𝐢𝐩𝐥𝐞𝐬 (≥ 3 dents) chez le même patient ? 🤔

🔸 Désordres squelettiques (ex : ostéopénie)
🔸 Idiopathiques
🔸 Maladies auto-immunes (ex : sclérodermie systémique)
🔸 Maladies du foie (ex : hépatite B)
🔸 Infections virales (ex : herpès félin)
🔸 Médications (ex : bisphosphonates)
🔸 Mutations génétiques
🔸 Maladies génétiques (ex : maladie de Noonan)
🔸 Grossesse
🔸 Facteurs locaux (éclaircissement, parafonctions, etc.)

👉 Chacune de ces étiologies pourrait jouer sur l’activation RANK-RANKL, différenciant les cellules mononucléaires/monocytes en odontoclastes/ostéoclastes.

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Maladies auto-immunes et risques de lésion apicale

🦷 𝐋𝐞𝐬 𝐦𝐚𝐥𝐚𝐝𝐢𝐞𝐬 𝐚𝐮𝐭𝐨-𝐢𝐦𝐦𝐮𝐧𝐞𝐬 affectent 3 à 5 % de la population.

Parmi celles-ci, nous pouvons citer :
📍 Diabète
📍 Polyarthrite rhumatoïde
📍 Psoriasis
📍 Lupus, etc.

🤔 𝐄𝐬𝐭-𝐜𝐞 𝐪𝐮𝐞 𝐥𝐞𝐬 𝐩𝐚𝐭𝐢𝐞𝐧𝐭𝐬 𝐚𝐭𝐭𝐞𝐢𝐧𝐭𝐬 𝐝𝐞 𝐦𝐚𝐥𝐚𝐝𝐢𝐞𝐬 𝐚𝐮𝐭𝐨-𝐢𝐦𝐦𝐮𝐧𝐞𝐬 𝐬𝐨𝐧𝐭 𝐩𝐥𝐮𝐬 𝐚̀ 𝐫𝐢𝐬𝐪𝐮𝐞 𝐝𝐞 𝐝𝐞́𝐯𝐞𝐥𝐨𝐩𝐩𝐞𝐫 𝐮𝐧𝐞 𝐥𝐞́𝐬𝐢𝐨𝐧 𝐚𝐩𝐢𝐜𝐚𝐥𝐞 ?

🔍 Cette revue systématique de la littérature et méta-analyse semble indiquer que ce risque est augmenté de 24%.

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IA et endodontie

🤖🦷 𝐂𝐞𝐭𝐭𝐞 𝐞́𝐭𝐮𝐝𝐞 𝐦𝐞𝐭 𝐞𝐧 𝐜𝐨𝐧𝐜𝐮𝐫𝐫𝐞𝐧𝐜𝐞 𝐝𝐢𝐟𝐟𝐞́𝐫𝐞𝐧𝐭𝐞𝐬 𝐈𝐀 afin de répondre à des questions à choix multiples en endodontie :

  • ChatGPT-4o
  • MedGebra GPT-4o
  • Meta LIama 3
  • Gemini

🔍 ChatGPT-4o et MedGebra GPT-4o semblent donner de meilleures réponses que Meta LIama 3 et Gemini Advanced.

💡 Si l’article s’intéresse à cette thématique à visée pédagogique pour des examens universitaires, ne serait-il pas intéressant que des chatbots ou des agents IA existent pour aider nos patients à répondre à leurs questions ?

Par exemple :
📍 Les documents à amener avant un RDV de 1ère consultation ?
📍 Qu’est-ce qu’un traitement canalaire ?
📍 Une douleur post-opératoire encore présente 1 semaine après une intervention ?
📍 Quand doit être effectuée la nouvelle prothèse suite au retraitement canalaire ?
📍 Etc…

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Hydroxyde de calcium ou ciments hydrauliques ?

🦷 𝐒𝐮𝐢𝐭𝐞 𝐚̀ 𝐥’𝐞𝐱𝐩𝐨𝐬𝐢𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐩𝐮𝐥𝐩𝐚𝐢𝐫𝐞 𝐫𝐞́𝐬𝐮𝐥𝐭𝐚𝐧𝐭 𝐝𝐮 𝐜𝐮𝐫𝐞𝐭𝐚𝐠𝐞 𝐝’𝐮𝐧𝐞 𝐥𝐞́𝐬𝐢𝐨𝐧 𝐜𝐚𝐫𝐢𝐞𝐮𝐬𝐞 𝐩𝐫𝐨𝐟𝐨𝐧𝐝𝐞, vaut-il mieux coiffer à l’hydroxyde de calcium ou aux ciments hydrauliques à base de silicate de calcium ? 🤔

🔍 Cette revue systématique et méta-analyse de la littérature met en évidence, de façon statistiquement significative, que le 𝐭𝐚𝐮𝐱 𝐝𝐞 𝐬𝐮𝐜𝐜𝐞̀𝐬 𝐝𝐞𝐬 𝐜𝐢𝐦𝐞𝐧𝐭𝐬 𝐡𝐲𝐝𝐫𝐚𝐮𝐥𝐢𝐪𝐮𝐞𝐬 est supérieur à celui de l’hydroxyde de calcium.

✅ Il ne semble pas y avoir de différence de taux de succès entre les différents ciments hydrauliques.

Dr Brice Riera - l’hydroxyde de calcium ou aux ciments hydrauliques à base de silicate de calcium