Dr Brice Riera
🧪 Est-ce que les solutions d’hypochlorite du commerce peuvent être utilisées cliniquement ?
✅ 𝐎𝐮𝐢, 𝐞𝐥𝐥𝐞𝐬 𝐬𝐨𝐧𝐭 𝐟𝐚𝐜𝐢𝐥𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐝𝐢𝐬𝐩𝐨𝐧𝐢𝐛𝐥𝐞𝐬, 𝐩𝐞𝐮 𝐜𝐨𝐮̂𝐭𝐞𝐮𝐬𝐞𝐬 𝐞𝐭 𝐬𝐭𝐚𝐛𝐥𝐞𝐬 𝐝𝐚𝐧𝐬 𝐥𝐞 𝐭𝐞𝐦𝐩𝐬.
⚠️ Attention aux concentrations !
📅 De quand date la recommandation d’utiliser l’hypochlorite de sodium comme solution d’irrigation canalaire ?
🧪 𝐃𝐞𝐩𝐮𝐢𝐬… 𝟏𝟗𝟑𝟔 !
(Walker)
🧪 Quelles sont les différentes solutions d’irrigation qui ont été testées en endodontie ?
💧 𝐋’𝐞𝐚𝐮 𝐝𝐢𝐬𝐭𝐢𝐥𝐥𝐞́𝐞
💉 𝐋𝐞𝐬 𝐬𝐨𝐥𝐮𝐭𝐢𝐨𝐧𝐬 𝐚𝐧𝐞𝐬𝐭𝐡𝐞́𝐬𝐢𝐪𝐮𝐞𝐬
🍋 𝐋𝐞𝐬 𝐚𝐜𝐢𝐝𝐞𝐬 (citrique, phosphorique)
🔗 𝐋𝐞𝐬 𝐜𝐡𝐞́𝐥𝐚𝐭𝐞𝐮𝐫𝐬 (EDTA)
🧬 𝐋𝐞𝐬 𝐞𝐧𝐳𝐲𝐦𝐞𝐬 𝐩𝐫𝐨𝐭𝐞́𝐨𝐥𝐲𝐭𝐢𝐪𝐮𝐞𝐬
🧪 𝐋𝐞𝐬 𝐬𝐨𝐥𝐮𝐭𝐢𝐨𝐧𝐬 𝐚𝐥𝐤𝐚𝐥𝐢𝐧𝐞𝐬
(hypochlorite de sodium, hydroxyde de Ca, urée, hydroxyde de potassium)
⚗️ 𝐋𝐞𝐬 𝐚𝐠𝐞𝐧𝐭𝐬 𝐨𝐱𝐲𝐝𝐚𝐧𝐭𝐬
(eau oxygénée, peroxyde d’urée, eau superoxydée)
💊 𝐃𝐢𝐟𝐟𝐞́𝐫𝐞𝐧𝐭𝐬 𝐚𝐧𝐭𝐢𝐛𝐢𝐨𝐭𝐢𝐪𝐮𝐞𝐬
🧼 𝐋𝐞𝐬 𝐚𝐦𝐦𝐨𝐧𝐢𝐮𝐦𝐬 𝐪𝐮𝐚𝐭𝐞𝐫𝐧𝐚𝐢𝐫𝐞𝐬
💦 𝐋’𝐞𝐚𝐮 𝐨𝐳𝐨𝐧𝐞́𝐞
🧴 𝐋𝐚 𝐜𝐡𝐥𝐨𝐫𝐞𝐱𝐢𝐝𝐢𝐧𝐞
➕ Etc.
🎥 Magnifique vidéo d’un 𝐦𝐨𝐝𝐞̀𝐥𝐞 𝟑𝐃 montrant une 𝐫𝐞́𝐬𝐨𝐫𝐩𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐫𝐚𝐝𝐢𝐜𝐮𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞 𝐞𝐱𝐭𝐞𝐫𝐧𝐞 𝐜𝐞𝐫𝐯𝐢𝐜𝐚𝐥𝐞, et plus particulièrement la 𝐜𝐫𝐨𝐢𝐬𝐬𝐚𝐧𝐜𝐞 𝐝’𝐮𝐧 𝐭𝐢𝐬𝐬𝐮 𝐫𝐞́𝐩𝐚𝐫𝐚𝐭𝐞𝐮𝐫 𝐫𝐞𝐬𝐬𝐞𝐦𝐛𝐥𝐚𝐧𝐭 𝐚̀ 𝐝𝐞 𝐥’𝐨𝐬.
🧪 Ces images ont été créées à l’aide du logiciel 𝐂𝐕𝐓𝐬𝐨𝐱, utilisant des images de 𝐧𝐚𝐧𝐨–𝐂𝐓.
📚 Mavridou, A. M., Hauben, E., Wevers, M., Schepers, E., Bergmans, L., & Lambrechts, P. (2016). Understanding external cervical resorption in vital teeth. Journal of Endodontics, 42(12), 1737–1751.
@endoacademie
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🔬 Quel est le double rôle de l’irrigation en endodontie ?
💧 𝐔𝐧𝐞 𝐚𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐜𝐡𝐢𝐦𝐢𝐪𝐮𝐞 :
• Antibactérienne
• Solvante (débris organiques)
• Non cytotoxique pour le péri-apex
🌀 𝐔𝐧𝐞 𝐚𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐩𝐡𝐲𝐬𝐢𝐪𝐮𝐞 :
• Élimination des débris organiques + minéraux et des micro-organismes
• Mise en suspension des débris (évite sédimentation et blocage potentiel du canal)
• Lubrification des instruments (facilite nettoyage, maintien effet de coupe)
🧬 𝐇𝐢𝐬𝐭𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢𝐪𝐮𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭, lorsque les 𝐜𝐞𝐥𝐥𝐮𝐥𝐞𝐬 𝐜𝐥𝐚𝐬𝐭𝐢𝐪𝐮𝐞𝐬 sont retrouvées 𝐝𝐞́𝐭𝐚𝐜𝐡𝐞́𝐞𝐬 𝐝𝐞 𝐥𝐞𝐮𝐫 𝐥𝐚𝐜𝐮𝐧𝐞 𝐝𝐞 𝐫𝐞́𝐬𝐨𝐫𝐩𝐭𝐢𝐨𝐧, cela indique qu’elles sont 𝐚𝐮 𝐫𝐞𝐩𝐨𝐬.
🔬 À quoi ressemblent les 𝐜𝐞𝐥𝐥𝐮𝐥𝐞𝐬 𝐩𝐚𝐫𝐭𝐢𝐜𝐢𝐩𝐚𝐧𝐭 𝐚𝐮 𝐩𝐫𝐨𝐜𝐞𝐬𝐬𝐮𝐬 𝐫𝐞́𝐬𝐨𝐫𝐩𝐭𝐢𝐟 ?
📍 Elles ressemblent à de 𝐥𝐚𝐫𝐠𝐞𝐬 𝐜𝐞𝐥𝐥𝐮𝐥𝐞𝐬 𝐝𝐞 𝐭𝐲𝐩𝐞 𝐨𝐬𝐭𝐞́𝐨𝐜𝐥𝐚𝐬𝐭𝐢𝐪𝐮𝐞, 𝐦𝐮𝐥𝐭𝐢𝐧𝐮𝐜𝐥𝐞́𝐞𝐬, localisées dans une 𝐥𝐚𝐜𝐮𝐧𝐞 𝐝𝐞 𝐫𝐞́𝐬𝐨𝐫𝐩𝐭𝐢𝐨𝐧.
📏 Ces 𝐥𝐚𝐜𝐮𝐧𝐞𝐬 𝐝𝐞 𝐫𝐞́𝐬𝐨𝐫𝐩𝐭𝐢𝐨𝐧 mesurent entre 𝟐𝟎 𝐞𝐭 𝟑𝟎 𝐦𝐢𝐜𝐫𝐨𝐧𝐬.
🧬 La 𝐏𝐑𝐑𝐒 (Pericanalar Resorption-Resistant Sheet) = 𝐟𝐞𝐮𝐢𝐥𝐥𝐞𝐭 𝐫𝐞́𝐬𝐢𝐬𝐭𝐚𝐧𝐭 𝐚̀ 𝐥𝐚 𝐫𝐞́𝐬𝐨𝐫𝐩𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐫𝐚𝐝𝐢𝐜𝐮𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞 est une 𝐟𝐢𝐧𝐞 𝐜𝐨𝐮𝐜𝐡𝐞 𝐝𝐞𝐧𝐭𝐢𝐧𝐚𝐢𝐫𝐞 séparant le 𝐩𝐫𝐨𝐜𝐞𝐬𝐬𝐮𝐬 𝐫𝐞́𝐬𝐨𝐫𝐩𝐭𝐢𝐟 de la 𝐩𝐮𝐥𝐩𝐞.
❓ Est-ce que la résorption peut détruire cette couche et atteindre la pulpe ?
✅ 𝐎𝐮𝐢, 𝐜’𝐞𝐬𝐭 𝐭𝐨𝐮𝐭 𝐚̀ 𝐟𝐚𝐢𝐭 𝐩𝐨𝐬𝐬𝐢𝐛𝐥𝐞 𝐞𝐭 𝐝𝐞́𝐣𝐚̀ 𝐝𝐞́𝐜𝐫𝐢𝐭 𝐡𝐢𝐬𝐭𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢𝐪𝐮𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭.
🦷 Quel est le tissu dentaire qui peut être concerné par une résorption radiculaire externe cervicale ?
✅ 𝐋𝐞𝐬 𝟑 𝐩𝐞𝐮𝐯𝐞𝐧𝐭 𝐞̂𝐭𝐫𝐞 𝐚𝐭𝐭𝐚𝐪𝐮𝐞́𝐬 𝐩𝐚𝐫 𝐥𝐞 𝐩𝐫𝐨𝐜𝐞𝐬𝐬𝐮𝐬 𝐫𝐞́𝐬𝐨𝐫𝐩𝐭𝐢𝐟.
🦷 Que peut-on retrouver radiographiquement au niveau de la résorption radiculaire cervicale externe de cette canine ?
⚠️ Parfois, la porte d’entrée peut être difficile à identifier en raison du tissu de réparation.