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Obturation d’un canal latéral

 𝐃𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨𝐬𝐭𝐢𝐜 :

📍 Pulpe nécrosée

📍 Parodontite apicale symptomatique (lésion apicale + lésion latéro-radiculaire)

📍 Lésion intra-osseuse mésiale

 

Traitement réalisé

➡️ Traitement canalaire

obturation canal lateral - dr brice riera

🔍 La radiographie post-opératoire met en évidence 𝐥’𝐨𝐛𝐭𝐮𝐫𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐝’𝐮𝐧 𝐜𝐚𝐧𝐚𝐥 𝐥𝐚𝐭𝐞́𝐫𝐚𝐥. ⤵️

Qu’est-ce que cela montre radiographiquement ? Que du matériau est présent dans le canal latéral.

Est-ce qu’il s’agit d’une preuve que le canal a pu être préparé ? 🛑 Non

Est-ce qu’il s’agit d’une preuve que le canal a pu être désinfecté ? 🛑 Non

Il s’agit probablement ici d’un mélange de tissu nécrosé, de bactéries et de matériau d’obturation.

Ricucci, D., & Siqueira Jr, J. F. (2010). Fate of the tissue in lateral canals and apical ramifications in response to pathologic conditions and treatment procedures. Journal of endodontics36(1), 1-15.

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Quels sont les signes cliniques qui orientent vers le diagnostic de fêlure/fracture de façon statistiquement significative ?

(Haupt 2023)

📍 Ostium fistulaire
📍 Sondage parodontal profond
📍 Tuméfaction/abcès
📍 Douleur à la percussion

Dr Brice Riera - fêlure/fracture

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Cas d’une Parodontite apicale aigüe en rapport avec une infection intra-canalaire

La dent n°35 présente une parodontite apicale aigüe en rapport avec une infection intra-canalaire (image 1).

Un instrument fracturé est présent et la couronne est fonctionnelle et récente.

Une indication parfaite pour une microchirurgie endodontique.

Chirurgie.001- Dr Brice Riera - Chirurgien Dentiste
Image 1
  • Anesthésie
  • Incision de décharge en distal de la 35
  • Décollement de pleine épaisseur
  • Résection apicale (image 2)
  • Hémostase
  • Préparation a retro & dépose de l’instrument fracturé (image 3)
  • Séchage
  • Obturation a rétro (images 4 et 5)
Image 2
Image 3
Image 4
Image 5

Le contrôle à 6 mois montre une chirurgie efficace d’un point de vue clinique et radiographique (image 6)

Un nouveau contrôle sera réalisé dans 6 mois (1 an post-intervention).

Image 6