- Lésion cervicale d’usure ?
- Lésion carieuse cervicale ?
- Résorption cervicale externe ?
✅Résorption cervicale externe inflammatoire
Catégories
De quelle pathologie s’agit-il ?
Auteur/autrice : Dr Brice Riera
Catégories
Quel est le rôle de l’obturation ?
📍 étanchéifier la chambre pulpaire et le système canalaire de toute infiltration coronaire
📍 prévenir la prolifération des micro-organismes restants
📍 arrêter l’entrée de micro-organismes ou de fluides dans l’espace pulpaire à travers le foramen apical où d’autre voies de passage (canaux latéraux/canaux de la furcation ouvrant dans le sulcus, tubuli dentinaires exposés et ouverts autour de la dent etc….)
Quel est le cahier des charges du biomatériau d’obturation idéal ?
📍manipulation facile
📍étanche
📍bactériostatique et bactéricide
📍radio-opaque
📍biocompatible, bioactif
📍non iatrogène (n’induit pas de coloration, ni de fragilisation biomécanique)
📍retraitable
📍adhérent (à la dentine, à la gutta-percha)
Les différentes douleurs post-opératoires, auxquelles nous pouvons être confrontés en endodontie :
- Les douleurs aigües
- Faibles à modérées
- Exacerbées (flare-up)
- Les douleurs chroniques ou persistantes (> 6 mois)
- D’origine dentaire (ex canal manqué, fêlure, etc…)
- D’origine non dentaire (ex ORL, musculaire etc…)
- D’origine neuropathique
La douleur neuropathique est une douleur initiée ou causée par une lésion primitive (par ex anesthésie locale) ou un dysfonctionnement du système nerveux (Martinez 2010).
🔍C’est une douleur ressentie dans une zone qui se trouve à distance de l’origine du problème.
La douleur référée est un type de douleur hétérotopique.
C’est par exemple le cas d’une pulpite aigüe irréversible où le patient ressent une douleur secteur 1 alors que la dent causale se trouve secteur 4.
Ou encore un ressenti douloureux sur une prémolaire alors que la dent causale se trouve être la 2e molaire du même secteur.
📢Il n’est pas possible en revanche que la douleur hétérotopique soit ressentie à droite alors que l’origine du problème est à gauche (et vice versa). Cela concernera soit le même secteur dentaire, soit 2 secteurs mais du même côté (droit ou gauche).
Parce-que le nerf trijumeau (nerf V) se sépare du côté droit ET gauche, chacun en branches ophtalmique (nerfs V1 droit et gauche), maxillaire (nerfs V2 droit et gauche) et mandibulaire (nerfs V3 droit et gauche).
Catégories
Biomatériau et étanchéité
Un biomatériau d’obturation doit assurer l’étanchéité du système endodontique.
Quelles sont les caractéristiques optimisant l’étanchéité d’un ciment de scellement canalaire ?
📍Un ciment adhérent à la dentine et à la gutta-percha
📍Un ciment ne présentant pas de rétraction de prise
📍Un ciment présentant une légère expansion de prise
📍Un ciment qui n’est pas soluble (autrement dit qui ne dégrade pas au contact de l’humidité dentinaire)
Elle est testée en prenant une radio du biomatériau qui est placé dans un tube de 10 mm de diamètre et de 1 mm de hauteur.
La radio-opacité du biomatériau est alors comparée à celle de différentes épaisseurs d’aluminium (témoins).
Si la radio-clarté du biomatériau est trop importante, le matériau ne sera pas visible dans le canal.
Si c’est la radio-opacité qui est trop importante, la distinction avec la dentine peut être impossible.
La radio-opacité de la gutta-percha devrait être d’environ 6 mm Al-équivalent
La radio-opacité des autres biomatériaux d’obturation canalaire devrait être entre 4 et 9 mm Al-équivalent
Catégories
Les ciments de scellement canalaire
🔍 Les 𝐜𝐢𝐦𝐞𝐧𝐭𝐬 𝐝𝐞 𝐬𝐜𝐞𝐥𝐥𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐜𝐚𝐧𝐚𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞 peuvent être classifiés selon leur nature chimique.
Les biomatériaux à base de silicate de calcium ne sont pas des ciments de scellement canalaire. Le concept d’obturation étant différent, on parle de biomatériaux d’obturation.
📍1 journée de cours.
📍1 journée TP avec des modèles permettant de travailler en position fauteuil
- Incision
- Décollement
- Ostéotomie
- Préparation a retro
- Obturation a retro
22 Chirurgiens-Dentistes formés à la chirurgie endodontique sous microscope opératoire !
Avec Endo Académie.